Что нужно знать пожилым, прежде чем вакцинироваться?

Управлением Роспотребнадзора по Нижегородской области предоставлены следующие рекомендации.

Люди пожилого возраста находятся в зоне особого риска при заболевании коронавирусной инфекцией. Именно у них из-за нагрузки на иммунную систему возможны осложнения, в том числе такие опасные, как вирусная пневмония и тромбозы различной локализации. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам. Поэтому на сегодняшний день не вызывает сомнения, что вакцинация против СOVID-19 населения старше 60 лет необходима и должна проводиться в первую очередь.

По данным Росстата, 83% умерших от COVID-19 – это пациенты в возрасте старше 60 лет. По результатам проведённого в Великобритании анализа, у невакцинированных граждан старше 60 лет вероятность летального исхода в 5 раз выше, чем в группе до 50 лет, а среди тех, кто уже отметил 80-летний юбилей, риск смерти от коронавирусной инфекции возрастает более чем в 11 раз.

– Каковы особенности вакцинации пожилых?

– Принципиальных особенностей нет. Как и в любом возрасте, прививаться необходимо при отсутствии обострений хронической патологии. При наличии большого числа сопутствующих заболеваний желательно посетить лечащего врача перед вакцинацией.

– Что нужно знать о самой процедуре? Есть ли отличия от того, как другие категории населения переносят прививку?

– Перед вакцинацией специально обученный медперсонал уточнит отсутствие противопоказаний. Вакцинация не показана при ОРВИ, острых кишечных инфекциях и других, обострениях хронических заболеваний, ранее отмеченных тяжёлых аллергических реакциях, 

тяжёлых поствакцинальных осложнениях на введение предыдущей дозы. Препарат вводится внутримышечно в область плеча. В большинстве случаев никаких серьёзных побочных эффектов не проявляется. Может быть болезненность, зуд, отёчность, покраснение в области введения, повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах. Как правило, все симптомы проходят в течение 1-3 дней. В целом, из-за возрастных особенностей иммунного ответа, люди старше 60 лет легче переносят прививку, чем молодые. 

– Говорят, у пожилых медленнее формируется иммунный ответ.

– Да, это так. У них чаще встречаются случаи замедленного и недостаточного формирования иммунного ответа из-за возрастных физиологических особенностей. Этому способствуют недостаточная физическая активность и короткое время пребывания на свежем воздухе, заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит витаминов и минералов. В случаях выявления иммунодефицитных состояний нужно посоветоваться с врачом, чтобы определить правильную схему коррекции нарушения. 

–Как прививаться, если есть хронические заболевания – диабет, сердечно-сосудистые, больные суставы и т.д.?

– Любые хронические заболевания являются дополнительным показанием для проведения вакцинации. Прививку нужно делать в стабильном состоянии, когда нет обострения, подобрана схема терапии.

– Как сочетаются прививка и приём лекарств? Есть ли препараты, которые могут ослабить действие вакцины?

– Препаратов, которые нельзя совмещать с вакцинацией, не существует. В большинстве случаев необходимо продолжить приём лекарств по той схеме, которая была подобрана ранее. 

Однако некоторые средства могут снижать выработку иммунного ответа: это цитостатики и кортикостероиды, которые нередко назначаются на длительное время при ревматологических и онкологических заболеваниях. 

– Пациентам, получающим такую терапию, нужно обязательно перед вакцинацией посетить лечащего врача, который уточнит отсутствие противопоказаний и, при возможности, скорректирует дозы. Как прививаться пожилым, если уже переболели?

– Если пожилой человек уже болел COVID-19, то риск вновь заболеть возрастает через полгода. Поэтому всем переболевшим через шесть месяцев после получения отрицательного результата ПЦР-теста следует пройти ревакцинацию. 

– Нужно ли делать прививку от гриппа? Или требуется только от ковида? Говорили, что вакцина от ковида будет совмещена с вакциной от гриппа.

– Помимо вакцинации против коронавируса, пожилым обязательно нужно прививаться от гриппа, поскольку каждая из вакцин вызывает выработку специфичных антител против определённых вирусов и лишь немного повышает сопротивляемость к другим инфекциям. 

Сейчас идут исследования препарата, который содержит компоненты обоих вирусов. Если эффективность и безопасность его действия на организм будет подтверждена, то мы получим возможность вакцинироваться одновременно против гриппа и коронавируса. 

– До какого возраста можно делать прививки пожилым? В 80-90 лет можно?

– Спутник V и ЭпиВакКорону можно вводить начиная с 18 лет, без каких-либо возрастных ограничений. Учитывая статистику высокой летальности от COVID-19 среди пациентов старше 80 лет, такой возраст является дополнительным показанием для вакцинации.

– О чём нужно помнить после вакцинации?

– Она значительно снижает риск заболевания, тяжёлого течения и летальных исходов, но не исключает полностью. Поэтому вакцинированным гражданам необходимо по-прежнему применять все меры для неспецифической профилактики. 

Иммунный ответ формируется постепенно, в течение 42-45 дней после введения первой дозы двухкомпонентных вакцин. То есть в этот период защитного действия вакцины ещё нет, и нужно особенно тщательно соблюдать правила безопасности: по возможности сократить до минимума посещение различных учреждений, торговых точек, других мест скопления людей. В помещениях вне дома и в транспорте необходимо пользоваться защитной маской, соблюдать социальную дистанцию, чаще мыть руки, использовать дезинфицирующие средства. 

– Нужна ли пожилым ревакцинация, если есть антитела?

– Ревакцинация необходима независимо от уровня антител, поскольку, как показали проведённые исследования, через шесть месяцев происходит достаточно быстрое снижение иммунной защиты до значений, которые уже не обеспечивают надёжной профилактики. 

– Что делать, если всё-таки заболел после прививки?

– Если после прививки появились признаки респираторной инфекции, следует оставаться дома, вызвать врача и выполнять все его рекомендации. В случае подтверждения COVID-19 лечение должно быть начато незамедлительно.

Напомним правила подачи обращений в жалобную книгу «ВР» под названием «ЛАЖА» (ЛАдно, ЖАлуйтесь!):

Если вы не нашли ответ на своё обращение, значит оно ещё в работе – ждём комментарий 
от соответствующих инстанций. Задавайте вопросы, вам обязательно на них ответят.