Топ-10 нарушений прав пациентов

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Всероссийский союз страховщиков напоминает всем застрахованным гражданам: собираясь в отпуск и планируя поездку в другой регион, не забудьте взять с собой полис обязательного медицинского страхования!

Полис гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи в объёме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации. 

Во всех регионах действует горячая линия Территориального фонда  обязательного медицинского страхования Нижегородской области 8-800-333-71-93.

Страховые медицинские организации подготовили рейтинг наиболее частых проблем со здоровьем, а также нарушений прав пациентов в медицинских организациях, с которыми россияне сталкиваются в отпуске на территории РФ.

Топ-10 проблем со здоровьем в отпуске:

1) простудные заболевания, ОРВИ, бронхиты;

2) травмы различной сложности (ссадины, ушибы, вывихи, переломы);

3) неотложные состояния: воспаление глаз, ушей при попадании воды;

4) пищевые отравления и иные расстройства желудочно-кишечного тракта;

5) перегрев на солнце, солнечные ожоги;

6) острая зубная боль и обострения стоматологических заболеваний;

7) аллергические реакции и заболевания;

8) укусы змей, клещей;

9) обострения сердечно-сосудистых заболеваний;

10) ДТП

Топ-10 нарушений прав пациентов в медицинских организациях в период отпусков, с которыми россияне обращаются в страховые медицинские организации:

1) отказ в оказании неотложной медицинской помощи (оказывается при внезапных острых заболеваниях, обострения хронической болезней без явных признаков угрозы жизни пациенту) в связи с тем, что гражданин, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома;

2) требование переоформления полиса на территории временного пребывания (в случае, если изменение места жительства не превышает одного месяца);

3) требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС при предъявлении полиса из другого региона;

4) отказ в оказании медицинской помощи на дому при предъявлении полиса из другого региона;

5) отказ в повторном приёме и/или приёме узкого специалиста при предъявлении полиса из другого региона;

6) отказ в открытии/закрытии больничного листа при предъявлении полиса из другого региона;

7) отказ оказания или требование оплаты медицинской помощи при острой зубной боли при предъявлении полиса из другого региона;

8) перевод из медицинской организации в медицинскую организацию по месту жительства;

9) отказ в предоставлении медицинской помощи детям при отсутствии законных представителей или отсутствии доверенности у сопровождающего лица на право дачи информированного добровольного согласия на лечение ребёнка;

10) введение в заблуждение застрахованного лица, перерегистрация на страховую компанию данного региона без согласия застрахованного.

– Знайте свои права в системе ОМС – отстаивайте их самостоятельно и вместе со своим страховым представителем, – советует Светлана Малышева, директор ТФОМС Нижегородской области. – А лучше всего, не болейте во время отпуска!