Куда и на что пойдут средства Фонда?

visibility
В наступившем году Фонд медицинского страхования области направил 37,7 млрд рублей на оплату лечения пациентов.

Более 18 млрд рублей из этого объёма планируется направить на специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, 13,2 млрд рублей – на оказание амбулаторно-поликлинической помощи. Причём почти 1,8 млрд планируется направить на профилактические мероприятия, включающие раннее выявление заболеваний, факторов риска, а также диспансерное наблюдение.

Разобраться, на что пойдут средства, нам помогла Валентина Бахтина, директор филиала №5 Выксы ТФОМС Нижегородской области.

– В связи с майским указом президента в отношении лечения онкозаболеваний особое внимание фокусируется на этом направлении.  

В рамках Территориальной программы ОМС по данному направлению скорректированы предельные сроки ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями – не более 14 дней. Расширен перечень групп заболеваний с учётом вновь введённых дорогостоящих схем химиотерапевтического и лучевого лечения, а также впервые установлен норматив объёма и норматив финансовых затрат при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в условиях дневного и круглосуточного стационара.

Значительно расширяется раздел высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП), оказываемой нижегородцам за счёт ОМС. В Базовую программу ОМС с 2019 года дополнительно включены ещё два метода ВМП: по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия» добавлен метод проведения коронарной реваскуляризации миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни. Это малоболезненная и практически бескровная методика, которая показана пациентам с тяжёлой сопутствующей патологией. Метод значительно снижает послеоперационную летальность.

Обнадёживающая информация и для больных по профилю «Травматология  и эндопротезирование». Сюда добавлено эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, неправильно сросшихся и несросшихся переломах в области сустава, остеопорозе и т.д. Стоит заметить, что включение подобных методов в ОМС позволит оказывать медицинскую помощь гораздо большему числу пациентов. А в целом финансирование высокотехнологичной помощи в этом году вырастет на 28,1% по сравнению с прошлым годом.

Напомню, на все вопросы, которые связаны с оказанием медицинской  помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, нижегородцам ответят страховые представители страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС. В Территориальном фонде ОМС также работает контакт-центр, тел. 8-800-333-71-93. Звонок бесплатный с любого телефона на всей территории России, контакт-центр работает круглосуточно.

И ещё одна цифра для сравнения. Те 37,7 млрд рублей, выделяемых Фондом ОМС в новом году, на 2,8 млрд рублей больше, чем в прошлом. 

Фото из открытых интернет-источников