СНОВА ОСЕНЬ, ХОЛОДА

account_circle
visibility
Осень, может быть, и очей очарованье, но только для романтиков и поэтов. Для медиков же это время «демисезонных» обострений, многих и многих распространённых хронических заболеваний. Почему? – вопрос второй. Главное,...

Осень, может быть, и очей очарованье, но только для романтиков и поэтов. Для медиков же это время «демисезонных» обострений, многих и многих распространённых хронических заболеваний. Почему? – вопрос второй. Главное, что к этому нам с вами нужно вовремя подготовиться и быть, как говорится, во всеоружии. Вы только представьте, какая нагрузка ложится на организм в это время: погода в осенний период очень неустойчива, организму приходится всё время подстраиваться под меняющиеся условия. Оделся не по погоде и всё – постельный режим, малиновое варенье и прочие лечебные процедуры тебе обеспечены. А если учесть, что на фоне простуды могут «вырваться наружу» и застарелые болячки, то тут впору хоть вообще из дому не выходить. Разумеется, это не решение проблемы.
   Лучше всего в это время года не дожидаться обострений, а заняться профилактикой: сделать все необходимые прививки, провериться на различные инфекционные заболевания, которые обычно, как в поговорке, «…по осени считают», запастись различными иммуноподдерживающими препаратами/продуктами и спокойно ждать зимних морозов. Кстати, этой осенью Роспотребнадзором предписано проверить и поправить состояние не только нашего здоровья, но и некоторых медучреждений района, которые, вне всякого сомнения, давно нуждаются в ремонте. Итак, в сегодняшней «Теме номера» вы можете убедиться в том, что вакцинация против гриппа очень важна, инфекционные и паразитарные заболевания в нашем городе есть и для тех, у кого слабый иммунитет – это настоящая угроза; расскажем мы и о том, почему были закрыты восемь помещений и подразделений, входящих в состав Выксунской центральной районной больницы.

Началась вакцинация против гриппа.
Быть или не быть?

В Нижегородской области, в том числе Выксунском районе, началась ежегодная иммунизация против сезонного гриппа. Для детей в Выксунскую ЦРБ уже поступила отечественная инактивированная (или «убитая») вакцина «Гриппол плюс» в количестве 5900 доз (900 – для ребятишек дошкольного возраста и 5000 – для учащихся 1-11 классов). Для иммунизации взрослого населения получена пока только первая партия «Гриппола» в количестве 3562 доз. Работники медицинских и образовательных учреждений, студенты, лица старше 60 лет и пациенты с хроническими заболеваниями могут сделать при-вивки бесплатно.
   Что же из себя представляет эта вакцина? Она не содержит консервант (мертиолят), по качеству приближена к импортным аналогам и имеет современную форму выпуска (готовая к применению шприц-доза). В её состав входят штаммы вирусов гриппа, рекомендуемые Всемирной организацией здравоохранения на эпидемиологический сезон 2011-2012 годов: А/H1N1/Калифорния/07/2009, А/ Перт/16/2009(H3N2), В/Брис-бен/60/2008.
   Стоит принять во внимание, что вакцина не содержит живых вирусов, поэтому заболеть гриппом в результате прививки невозможно. Единственным противопоказанием к введению вакцины является аллергия на белок куриного яйца. Лицам с ОРВИ и хроническими заболеваниями в стадии обострения прививки будут сделаны позже.
   В любых образовательных и медицинских учреждениях, будь то детский сад, школа или больница, сразу бросаются в глаза размещённые на видном месте объявления, что вакцинация против сезонного гриппа началась. Перед родителями вновь встаёт вопрос: делать ребёнку прививку или нет? Склоняясь в ту или иную сторону, многие вспоминают «байки» о побочных реакциях и серьёзных осложнениях, возникающих сразу после прививки, но стоит принять во внимание, что это всё домыслы, причём бездоказательные. Сами подумайте, если бы эти самые побочные эффекты у кого-то проявились, разве не разнеслась бы эта весть по всей округе?! То-то же!
   Вспомните последний эпидемический подъём заболеваемости гриппом и ОРВИ, который случился весной этого года (в январе-марте). Тогда переболели 4691 человек (5,5% от общей численности населения района), в том числе 2407 детей (17%).
   Во время эпидемии циркулировали два вируса гриппа – «высокопатогенный» (AH1N1/09) и В, которые входили в состав вакцины сезона 2010-2011 годов. Однако в связи с необоснованными отказами родителей от прививок против гриппа в предэпидемический период, в 2010 году в области было охвачено вакцинацией только 48 дошкольных учреждений и 51% школьников. Самые же высокие показатели превышения эпидемических порогов регистрировались именно среди организованного детского населения. Разумеется, предпринимались меры по приостановлению воспитательного и учебного процессов в образовательных учреждениях.
   А существует ведь ещё и «свиной» грипп, который появился в 2009 году. Возросла и летальность от вирусных пневмоний – наиболее частого осложнения гриппа, однако летальных случаев среди привитых граждан не зарегистрировано.
   История не должна повториться! Только охват не менее 80% детей обеспечивает как индивидуальную защиту, так и снижает заболеваемость гриппом в остальных возрастных группах невакцинированного населения. В период эпидемий именно дети являются основным источником гриппозной инфекции, особенно среди близкого окружения. Поэтому вакцинировать в первую очередь необходимо именно их (особенно ослабленных, наиболее восприимчивых ко всем инфекциям).
   Грамотно организованная прививочная кампания против гриппа может предотвратить заболевание у 80-90% детей и взрослых. А если всё же ребёнок заболел? У вакцинированных против гриппа болезнь чаще всего протекает легче, без серьёзных осложнений.
   Таким образом, вакцинация остаётся единственной эффективной мерой защиты населения от гриппа. Привитый человек имеет такую защиту только с 14 дня после прививки, через 12 месяцев противогриппозный иммунитет у большинства уже отсутствует. Вот почему стремление обеспечить непрерывную защиту от гриппозной инфекции требует ежегодного повторения вакцинации. Оптимальным сроком проведения прививок является период с сентября по ноябрь. Важно, чтобы защита от гриппа успела сформироваться до начала периода подъёма заболеваемости.

Итак, вы решили сделать вашему ребёнку прививку против гриппа. Для этого:
– необходимо проинформировать об этом классного руководителя или медработника образовательного учреждения;
– дать письменное согласие на прививку (детям до 15 лет).
   Если же вы решили сделать прививку себе, то вам, в первую очередь, надо обратиться к участковому терапевту или в кабинет №181 городской поликлиники МУЗ «Выксунская ЦРБ».
   Сохраните здоровье своим детям и сделайте прививку против гриппа!!!

Слабый иммунитет – благодатная почва
для появления инфекции и паразитов

СНОВА ОСЕНЬ, ХОЛОДАОсень… Сырость… Слякоть… То ли тёплая, то ли прохладная погода – порой и не поймёшь. Именно в это время года очень важно поддержать свой иммунитет, чтобы не расхвораться. А уж если это всё-таки произошло, то, увы и ах, данное обстоятельство грозит обострением самых неожиданных «болячек», наличие которых раньше могло и не тревожить.
   Итак, именно осенью появляются рецидивы всех болезней. Самые неприятные из них – инфекционные и паразитарные, которых только за 9 месяцев текущего года в Выксунском районе зарегистрировано более 24 тысяч случаев (на уровне области свыше 723 тысяч).
   Наверняка читателю будет интересно узнать, рост каких инфекционных заболеваний был зарегистрирован на нашей малой родине, а какие болячки и хвори если и не побеждены, то, по крайней мере, встречаются в разы реже. Сразу оговоримся: в иных графах прогнозы неутешительны. Итак, на 23% возросла заболеваемость гриппом и ОРВИ, что связано, прежде всего, с эпидемическим подъёмом заболеваемости в первом квартале текущего года. За указанный период зарегистрировано 227 случаев внебольничной пневмонии, показатель составил 267,1 на 100 тысяч населения.
   Остаётся напряжённой и эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу и ВИЧ-инфекции: за 9 месяцев выявлено 38 случаев туберкулёза органов дыхания (в том числе два – у детей до 14 лет), и 15 – ВИЧ-инфекции (больше в два раза по сравнению с 2010 г.).
   Заболеваемость вирусным гепатитом А за 9 месяцев не была зарегистрирована, в прошлом году выявлено два случая. Было одно обращение и с острым вирусным гепатитом В. Возросло число больных и хроническими гепатитами: в 6,5 раз – хроническим гепатитом В, в 2,5 раза – хроническим гепатитом С. Случаев заболевания вакциноуправляемыми инфекциями (краснуха, корь, коклюш) не зарегистрировано. Остаётся на уровне прошлого года и количество обратившихся с венерическим болезнями.
   В 1,5 раза увеличилось число заражений ветряной оспой. Самый эффективный метод защиты от неё – вакцинация, однако она не включена в национальный календарь профилактических прививок. Сделать её можно платно в вакцинальных центрах.
В 1,5 раза стало меньше обращений больных с кожными инфекциями (микроспория и чесотка), а также паразитарными болезнями. Однако в три раза (58 человек) стало больше заболевших педикулёзом, особенно детей до 14 лет (28 человек).
   Зафиксировано снижение в два раза заболеваемости острыми кишечными инфекциями (за девять месяцев текущего года 41 случай). Заболеваемость сальмонеллёзом осталась на уровне прошлого года. Число обращений с дизентерией уменьшилось в три раза (показатель 3,5 на 100 тысяч населения). Групповой заболеваемости острыми кишечными инфекциями зарегистрировано не было.
   Так что, уважаемые выксунцы, помните, что слабый иммунитет, различного рода травмы, простудные заболевания, а также загрязнённость внешней среды, столь характерные для осени, могут спровоцировать как развитие, так и активизацию перечисленных выше недугов. Поэтому СЛЕДИТЕ ЗА своим здоровьем!

Больница под замком?
СНОВА ОСЕНЬ, ХОЛОДАУправлением Роспотребнадзора по Нижегородской области в Выксунском, Вознесенском, Кулебакском, Навашинском районах выданы санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии или несоответствии медучреждений Выксунского района государственным санитарным правилам и нормативам. Согласно проведённым проверкам и актам санитарно-эпидемиологической и санитарно-гигиенической экспертизы, на восьми медицинских объектах, включающих отдельные помещения и подразделения ЦРБ, нарушены существующие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (требования СанПин). Так, сейчас приостановлена деятельность трёх фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов): в Новой деревне, Уноре и Туртапке. Такая же участь постигла пищеблок и боксовые палаты инфекционного отделения и больницы. Кроме того, закрыты физиологическое отделение акушерского стационара, расположенное на втором этаже роддома, обработочная эндоскопического кабинета ЦРБ и стационар Досчатинской больницы. Ситуацию прокомментировал главврач МУЗ «Выксунская «ЦРБ» Алексей Соколов:
   – Относительно Досчатинской участковой больницы… Проблема, связанная с ней, тянется уже много лет, да что говорить – с самого открытия стационара.
   Здание построено в 1798 году и является памятником архитектуры, поэтому все ремонтные и восстановительные работы нужно согласовывать с органами, охраняющими культурные ценности (Росохранкультурой и другими). Принимая во внимание тот факт, что само здание не приспособлено под размещение в нём какого-либо медицинского учреждения ни по площадям, ни по удобствам, которые необходимо создать для больных, напрашивается вопрос: «А не проще ли найти для стационара более подходящее сооружение, ну или построить новое?» Решение по данному направлению пока не принято.
   Далее, что касается ФАПов. В Туртапке ремонтные работы по устранению нарушений уже начались. Кроме того, планируем осуществить там прокладку водопровода, а также замену окон. Объём работ большой, тем не менее рассчитываем завершить их уже в ноябре. В д. Новой пока не определились со временем окончания ремонта, поскольку в Новском ФАПе протекает кровля, а погода, сами понимаете, не очень подходящая…
   В Уноре решаем вопрос о закрытии фельдшерско-акушерского пункта в силу малой населённости данного посёлка и необходимости полной реконструкции или строительства нового здания ФАПа для выполнения всех требований. Заботиться о здоровье жителей теперь будет местный фельдшер, осуществляя приём на дому. Кроме того, планируем задействовать врачебную амбулаторию из Новодмитриевки для плановых выездов в данный посёлок.
   Боксовое отделение инфекционной больницы требует очень больших капиталовложений. Изначально необходимо устранить протечки кровли, приведшие здание в плачевное состояние, а уже потом уделить пристальное внимание внутреннему интерьеру. По общим подсчётам, для проведения в инфекционной больнице капитального ремонта необходимо порядка 38 млн рублей, из которых 6,5 уйдёт только на устранение дефектов в закрытом боксовом отделении. Пока для больных, нуждающихся в размещении в боксах, мы сделали четыре палаты по типу боксовых с отдельным входом на четвёртом этаже. Будем решать вопрос с финансированием.
   С пищеблоком этого же здания проще. Хотя сейчас он закрыт, это никоим образом не отразилось на питании больных. Готовим пищу в основном пищеблоке. Его мощности позволяют обслуживать гораздо большее число пациентов. Но необходимость ремонта закрытого помещения никто не отменял. Чтобы устранить в нём все нарушения, нужно около 1 млн рублей. О сроках окончания работ говорить пока рано.
  Обработочная эндоскопического кабинета (где проводилась обработка медоборудования), расположенная в городской поликлинике, пока перенесена в другое помещение. Сейчас данный кабинет функционирует в полном объёме, а в помещении уже начаты ремонтные работы.
   В акушерском стационаре (роддоме) также из-за протечки кровли был закрыт второй этаж. На данный момент кровля отремонтирована, остаётся устранить последствия протечек внутри самого здания.
   – Каким образом будут финансироваться ремонтные работы в закрытых помещениях и подразделениях ЦРБ?
  – Пока работы будут финансироваться, большей частью, за счёт хозрасчётной деятельности ЦРБ, частично – средствами местного бюджета. Но отдельные проблемы необходимо решать за счёт бюджетов различных уровней, поскольку одними только местными средствами всех потребностей лечебных учреждений по проведению капитального ремонта не удовлетворить. В начале нового года мы переходим в областную собственность, может быть, тогда проблем с обеспечением медучреждений всем необходимым станет меньше.

P.S. Немного статистики. На содержание учреждений здравоохранения Выксунского района (т.е. на ремонт, оплату коммунальных услуг, заработную плату работникам и прочее) в местном бюджете на 2011 год заложено 182 млн 100 тысяч рублей. За девять месяцев из этой суммы освоено 105 млн 366 тысяч 300 рублей. В рамках программы «Модернизация учреждений здравоохранения» в Выксунской ЦРБ сейчас идёт ремонт детской поликлиники и офиса врача общей практики в Мотмосе. Скоро приведут в должный вид и закрытые помещения и подразделения, входящие в состав городской больницы. В общем, для того чтобы получать медицинские услуги было максимально комфортно, делается многое, нам же необходимо при всём при том внимательнее относиться к своему здоровью, от которого зависит очень и очень многое в этой жизни… На кону благополучие, карьерный рост и счастье нас и наших близких. Будьте здоровы! Не болейте!

blog comments powered by Disqus